保险指南
外国人健康保险,从参保到欠缴一次讲清
谁在什么时候参保、每月交多少、在医院自付多少、欠缴会对签证有什么影响 — 依据《国民健康保险法》和公团标准整理。
谁、什么时候参保
在韩国居留的外国人会以职场加入者或地区加入者两者之一参加国民健康保险(《国民健康保险法》第109条)。
职场加入者
受雇于单位工作的,不论国籍,自入职日起成为职场加入者。申报由公司办理,保险费由公司与本人各承担一半,从工资中扣除。
地区加入者 — 6个月规则
未就业的外国人在办理外国人登录后在韩居留6个月以上时,自动成为地区加入者(2019.7.16起强制参保,施行规则第61条之2)。以下资格无需等待6个月,立即参保。
- 永住(F-5)
- 非专业就业(E-9)
- 结婚移民(F-6)
- 留学(D-2)·中小学留学(D-4-3)等保健福祉部告示的留学·研修资格 — 留学生自入境日起参保
地区加入对象居留资格(附表9)
D-1~D-10、E-1~E-10、F-1~F-6、G-1(人道主义居留许可等公团规定的人员)、H-1·H-2。短期资格(B·C)不属于对象。
参保申报怎么办?原则上由公团根据法务部的外国人登录资料确认后自动处理,资格取得通知书会寄到登记的地址。若未收到通知书,请前往就近的公团分部(携带外国人登录证·护照)或致电1577-1000确认。
缴纳方式和期限
- 期限:每月25日前。缴费通知书邮寄至登记地址,可改为手机·电子邮件通知。
- 方式:自动转账(最安全)、虚拟账户转账、银行柜台·ATM、便利店、公团官网·The健康保险 App 刷卡支付。
- 申请自动转账:前往公团分部、致电1577-1000或通过官网办理。自动转账可享受小额减免。
- 搬家·出境时:向出入境申报居留地变更后,地址变更也会同步到公团。出境1个月以上时,出境期间的保险费免除(待遇中止),再入境后重新计收。
在医院要付多少钱
就诊时出示外国人登录证(或护照)即可确认健康保险资格。给付项目的自付比例如下(《国民健康保险法施行令》附表2)。
| 类别 | 自付比例 |
|---|---|
| 门诊 — 诊所 | 30% |
| 门诊 — 医院 | 40% |
| 门诊 — 综合医院 | 50% |
| 门诊 — 上级综合医院 | 60%(无转诊单前往则不适用给付) |
| 住院 | 20%(餐费50%) |
| 药店配药 | 30% |
- 诊断书·证明书、美容·整形、部分检查·治疗属于非给付项目,费用全部自付。就诊前请确认是否属于非给付。
- 地区加入者户主和20岁以上的户内成员可每2年免费接受一次国家一般健康体检(职场加入者为每年或每2年一次)。
- 在首尔如何选择医院、获得口译·费用支持,请见首尔外国人就医指南。
欠缴会怎样
外国人地区加入者欠缴保险费,会同时影响医疗费和签证。
- 给付限制:欠缴保险费期间,保险给付受限,医疗费需全额自付(《国民健康保险法》第109条第10项)。缴清后重新适用。
- 签证延期限制:法务部自2019年8月1日起限制欠缴健康保险费外国人的居留许可。据报道的标准,欠缴3次以下者居留期限被限制在6个月以内,4次以上者不予延长居留期限。申请延期前须缴清欠款或签订分期缴纳协议。
- 滞纳金:超过缴纳期限会加收滞纳金,长期欠缴时可能对存款·工资进行扣押等强制征收处分。
若已有欠缴:请致电1577-1000或前往分部申请分期缴纳。证明具备缴纳能力并获批分期后,会在居留许可审查中予以考虑。签证延期所需材料请参考各居留资格签证延期材料指南。
可申请免除参保的情形
已通过以下任一方式获得医疗保障的,可申请免除参保(《国民健康保险法》第109条第5项第2号,施行规则第61条之4)。
| 事由 | 提交材料 |
|---|---|
| 依据外国法令获得医疗保障 | 外国法令适用对象确认书等证明材料 + 表明不参加健康保险意愿的文件 |
| 通过外国保险获得医疗保障(仅限外国人登录之前投保的保险) | 保险合同等证明材料 + 不参保意愿文件 |
| 依据与雇主的合同获得医疗保障 | 劳动合同等 + 雇主已支付医疗费的事实证明 + 不参保意愿文件 |
地区加入者由本人在地区加入者资格丧失申报书(附件第7号格式)、职场加入者由公司在职场加入者资格丧失申报书(附件第8号格式)中附上上述材料提交公团。免除期间由保健福祉部告示规定,期满后若仍符合条件可再次申请。
登记为被抚养者
职场加入者的配偶·父母·子女等在符合收入·财产条件时,可成为无需缴纳保险费的被抚养者。外国人被抚养者自2024年4月3日起须入境后满6个月方可取得资格,但配偶和未满19岁的子女无需满足6个月条件,可立即登记。
- 申请:由职场加入者所在公司(或本人前往公团分部)申报被抚养者资格取得
- 材料:家庭关系证明材料(海外签发的需海牙认证·领事认证 + 韩语译本)、外国人登录证复印件
咨询处
- 国民健康保险公团客服中心 1577-1000 — 可转接外语咨询(英语·中文·越南语·乌兹别克语等),工作日09:00~18:00
- Danuri 热线(다누리콜센터)1577-1366 — 13种语言,24小时生活·紧急咨询
- 外国人综合咨询中心 1345 — 居留·签证相关20种语言咨询
- WeBring 咨询 — 配合口译协助您确认参保状态、申请分期缴纳、解读保险费通知书。如需商业保险(实损·伤害),请见外国人保险。
资料来源与依据
- 国民健康保险法 第109条(对外国人等的特例)(국민건강보험법 제109조) — 参保条件·免除参保·给付限制
- 国民健康保险法施行规则 第61条之2(外国人等地区加入者资格取得申报等)(국민건강보험법 시행규칙 제61조의2) — 6个月条件·即时参保资格
- 国民健康保险法施行规则 第61条之4(外国人等免除参保申请等)(국민건강보험법 시행규칙 제61조의4)
- 国民健康保险法施行规则 附表9 居留资格 (국민건강보험법 시행규칙 별표 9) — 地区加入对象居留资格(2024.10.4修订)
- 国民健康保险公团 — 在外国民及外国人地区保险费征收标准 — 适用平均保险费,各资格减免率
- 国民健康保险公团 — 2026年度保险费率上调通知 — 外国人地区加入者平均保险费158,630韩元
- 法务部 — 限制欠缴健康保险费外国人签证延期(2019.7.16发布,京乡新闻报道) — 欠缴3次以下限制6个月,4次以上不予延长
- 国民健康保险公团客服中心 1577-1000
审核: Miyoung Cho (WeBring (주식회사 위카코퍼레이션) 代表 · DB Insurance PA · Reg. No. 23065460) · 最后核实: