Гид по страхованию
Медицинское страхование для иностранцев: от включения до задолженности
Кого и когда включают, сколько платить каждый месяц, сколько вы платите в больнице и что будет с визой при просрочке — по Закону о национальном медицинском страховании и правилам NHIS.
Кого и когда включают в страхование
Каждый иностранец, проживающий в Корее, включается в Национальное медицинское страхование (NHIS) либо как застрахованный по месту работы, либо как местный застрахованный (Закон о национальном медицинском страховании, ст. 109).
Застрахованные по месту работы
Если вы работаете по найму, вы становитесь застрахованным по месту работы с первого дня работы независимо от гражданства. Работодатель подаёт уведомление и платит половину взноса; ваша половина удерживается из зарплаты.
Местные застрахованные — правило 6 месяцев
Неработающие иностранцы автоматически становятся местными застрахованными, когда после регистрации иностранца прожили в Корее 6 месяцев и более (обязательное включение с 16.07.2019; Правила применения, ст. 61-2). Следующие статусы включаются сразу, без ожидания 6 месяцев:
- Постоянное проживание (F-5)
- Неквалифицированный труд (E-9)
- Брачный иммигрант (F-6)
- Учёба (D-2), школьники (D-4-3) и другие статусы учёбы и стажировки по перечню Министерства здравоохранения и социального обеспечения — студенты включаются с даты въезда
Статусы, охватываемые как местные застрахованные (приложение 9)
D-1 – D-10, E-1 – E-10, F-1 – F-6, G-1 (обладатели гуманитарного разрешения на пребывание и другие лица по определению NHIS), H-1 и H-2. Краткосрочные статусы (B, C) не охватываются.
Нужно ли подавать уведомление? Как правило, NHIS оформляет включение автоматически по данным Министерства юстиции о регистрации иностранцев и присылает уведомление о приобретении статуса на зарегистрированный адрес. Если уведомление не пришло, обратитесь в ближайшее отделение NHIS (с ARC и паспортом) или позвоните по номеру 1577-1000.
Как и когда платить
- Срок: до 25-го числа каждого месяца. Квитанции приходят по почте на зарегистрированный адрес; можно перейти на мобильные или электронные уведомления.
- Способы: автоплатёж с банковского счёта (самый надёжный), перевод на виртуальный счёт, касса банка или банкомат, магазины у дома, оплата картой на сайте NHIS или в мобильном приложении NHIS (The건강보험).
- Подключить автоплатёж: в отделении NHIS, по телефону 1577-1000 или на сайте. За автоплатёж дают небольшую скидку.
- Переезд или выезд из Кореи: сообщите о смене адреса в иммиграционный офис — данные обновятся и в NHIS. Если вы выезжаете из Кореи на месяц и дольше, взносы за этот период не начисляются (выплаты приостанавливаются) и возобновляются после возвращения.
Сколько вы платите в больнице
Предъявите карту регистрации иностранца (ARC) или паспорт — больница проверит ваш страховой статус. Доля оплаты за покрываемые услуги следующая (Указ о применении Закона о национальном медицинском страховании, приложение 2).
| Услуга | Ваша доля |
|---|---|
| Амбулаторно — клиника | 30 % |
| Амбулаторно — больница | 40 % |
| Амбулаторно — больница общего профиля | 50 % |
| Амбулаторно — больница высшей категории | 60 % (без направления страхование не применяется) |
| Стационар | 20 % (питание 50 %) |
| Аптека (по рецепту) | 30 % |
- Медицинские справки, косметические процедуры, часть анализов и процедур не покрываются и оплачиваются полностью. Уточняйте до получения услуги.
- Глава домохозяйства местного застрахованного и члены домохозяйства от 20 лет могут бесплатно проходить государственную диспансеризацию раз в 2 года (застрахованные по месту работы — раз в 1–2 года).
- Как выбрать больницу в Сеуле и получить переводчика или помощь с оплатой — в руководстве по больницам Сеула для иностранцев.
Что будет при задолженности
Задолженность по взносам бьёт по иностранному местному застрахованному в двух местах: по счетам за лечение и по визе.
- Ограничение выплат: пока взносы не уплачены, страховые выплаты ограничены, и вы оплачиваете лечение полностью (Закон, ст. 109(10)). После полного погашения покрытие возобновляется.
- Ограничение продления визы: с 1 августа 2019 года Министерство юстиции ограничивает разрешения на пребывание для иностранцев с долгами по медицинскому страхованию. По опубликованным критериям при 3 и менее пропущенных платежах срок пребывания ограничивают 6 месяцами, а при 4 и более отказывают в продлении. Перед подачей на продление погасите долг или оформите соглашение о рассрочке.
- Пени: после срока оплаты начисляются пени, а при длительной задолженности возможно принудительное взыскание — арест счетов или зарплаты.
Если долг уже есть: подайте заявление о рассрочке по телефону 1577-1000 или в отделении. Если вы подтвердите платёжеспособность, после одобрения рассрочки это учтут при рассмотрении разрешения на пребывание. Документы для продления визы — в гиде по документам для продления по статусам.
Когда можно подать заявление об исключении из страхования
Если у вас уже есть медицинское обеспечение по одному из следующих оснований, вы можете подать заявление об исключении из страхования (Закон, ст. 109(5)(2); Правила применения, ст. 61-4).
| Основание | Документы |
|---|---|
| Медицинское обеспечение по законодательству другого государства | Подтверждение, что на вас распространяется законодательство этого государства, плюс письменное заявление о нежелании участвовать в NHIS |
| Медицинское обеспечение по иностранной страховке (только полисы, оформленные до регистрации иностранца) | Страховой договор и т. п. плюс письменное заявление о нежелании участвовать |
| Медицинское обеспечение по договору с работодателем | Трудовой договор и т. п., подтверждение оплаты работодателем медицинских расходов, плюс письменное заявление о нежелании участвовать |
Местные застрахованные подают в NHIS уведомление об утрате статуса местного застрахованного (форма № 7) с приложением указанных документов; за застрахованных по месту работы уведомление об утрате статуса (форма № 8) подаёт работодатель. Срок исключения устанавливается уведомлением Министерства здравоохранения и социального обеспечения; если после его окончания основания сохраняются, можно подать заявление повторно.
Как зарегистрироваться иждивенцем
Супруг, родители и дети застрахованного по месту работы могут стать иждивенцами без уплаты взносов, если соответствуют требованиям по доходу и имуществу. С 3 апреля 2024 года иностранные иждивенцы получают статус только через 6 месяцев после въезда, но супруг и дети до 19 лет регистрируются сразу, без 6-месячного требования.
- Подача: через работодателя застрахованного (или лично в отделении NHIS) — уведомление о приобретении статуса иждивенца
- Документы: подтверждение семейных связей (для выданных за рубежом — апостиль или консульская легализация плюс перевод на корейский), копия ARC
Куда обращаться
- Колл-центр NHIS 1577-1000 — консультация на иностранных языках (английский, китайский, вьетнамский, узбекский и др.), по будням 09:00–18:00
- Колл-центр Danuri (다누리) 1577-1366 — 13 языков, круглосуточные бытовые и экстренные консультации
- Информационный центр для иностранцев 1345 — вопросы пребывания и виз на 20 языках
- Консультация WeBring — проверим включение в страхование, поможем подать заявление о рассрочке и разобрать квитанцию, с переводчиком. Если нужна частная страховка (медицинских расходов или от несчастных случаев), см. страхование для иностранцев.
Источники и основания
- Закон о национальном медицинском страховании, ст. 109 — особые положения для иностранцев (국민건강보험법 제109조) — Условия включения, исключение, ограничение выплат
- Правила применения Закона о национальном медицинском страховании, ст. 61-2 — уведомление о приобретении статуса местного застрахованного иностранцами (국민건강보험법 시행규칙 제61조의2) — Правило 6 месяцев и статусы немедленного включения
- Правила применения Закона о национальном медицинском страховании, ст. 61-4 — заявление иностранцев об исключении из страхования (국민건강보험법 시행규칙 제61조의4)
- Правила применения Закона о национальном медицинском страховании, приложение 9 — статусы пребывания (국민건강보험법 시행규칙 별표 9) — Статусы, охватываемые как местные застрахованные (в ред. от 04.10.2024)
- NHIS — критерии начисления местных взносов для зарубежных корейцев и иностранцев — Применение среднего взноса, скидки по статусам
- NHIS — уведомление о ставках взносов на 2026 год — Средний взнос иностранного местного застрахованного 158 630 вон
- Министерство юстиции — ограничение продления виз при задолженности по медицинскому страхованию (объявлено 16.07.2019; сообщение газеты Kyunghyang Shinmun) — 3 и менее долгов — ограничение 6 месяцами; 4 и более — отказ
- Колл-центр NHIS 1577-1000
Проверил(а): Miyoung Cho (WeBring (주식회사 위카코퍼레이션) Ген. директор · DB Insurance PA · Reg. No. 23065460) · Последняя проверка:
Разобрать квитанцию по взносам вместе?
От проверки включения в страхование до заявления о рассрочке и дополнительной частной страховки — с переводчиком.